Epilepsia en un perro: todo sobre convulsiones, causas y tratamiento

¿Los perros pueden tener epilepsia?

Este es, con mucho, uno de los diagnósticos tentativos más comunes en perros con convulsiones. Puede haber muchas razones para el desarrollo de convulsiones: más de 40 diagnósticos diferentes van acompañados de convulsiones, uno de los cuales es la epilepsia. Normalmente, la interacción de las células en el cerebro se basa en impulsos eléctricos débiles. Con la epilepsia, se altera: se crea un impulso demasiado fuerte en el cerebro.

Ante convulsiones, es mejor consultar inmediatamente a un médico.

Un ataque epiléptico procede con una secuencia determinada:

• período prodrómico – un período que comienza unas pocas horas o días antes de las convulsiones reales. En este momento, el comportamiento del perro puede cambiar: el animal está inquieto, ansioso.

• Aura – Precursor de convulsiones. Los cambios eléctricos ya han comenzado en el cerebro, pero aún no hay manifestaciones externas. Por lo tanto, esta fase solo se puede establecer cuando se realiza una electroencefalografía – EEG.

• golpe – directamente convulsiones. Suele durar no más de 5 minutos.

• período postictal – restauración del cerebro. Los perros durante este período pueden caminar inestablemente, volver a explorar el mundo: olfatear todo, inspeccionar.

Es importante tener en cuenta que las convulsiones epilépticas en los perros ocurren con un deterioro de la conciencia que va desde una desorientación leve hasta el coma.

En ocasiones se produce desmayo, que se manifiesta por una caída brusca del animal o simplemente por desvanecimiento, la mascota deja de responder a los estímulos. Tales síntomas de epilepsia en perros pueden ser difíciles de reconocer incluso para un neurólogo experimentado.

tipos de epilepsia

Actualmente, existen varios tipos de epilepsia:

• idiopático o verdadero;

• estructural o sintomático;

• criptogénico;

• Reactivo.

Consideremos cada uno de ellos con más detalle.

Epilepsia idiopática

Se considera que la causa de la epilepsia idiopática es una patología genética congénita. Sin embargo, a nivel genético esto solo se ha comprobado en perros Lagotto Romagnolo. Esta raza ha sido identificada con una proteína responsable de causar la epilepsia y, como resultado, existe un análisis genético que puede confirmar un diagnóstico definitivo.

El Rhodesian Ridgeback también tiene una prueba genética para la epilepsia mioclónica (cómo se manifiesta se describirá a continuación). En otras razas, la enfermedad se considera poligénica (muchos genes son responsables de la enfermedad) y el diagnóstico se realiza sobre la base de la ausencia de otras causas objetivas del desarrollo.

La verdadera epilepsia solo puede ocurrir en animales de 6 meses a 6 años de edad. Pero la mayoría de las veces, las primeras manifestaciones comienzan de 1 a 3 años.

Este tipo de epilepsia, lamentablemente, es incurable, pero es posible controlar la enfermedad y minimizar la recurrencia de las convulsiones.

epilepsia estructural

En algunas fuentes, se llama sintomático. Ocurre en el contexto de cualquier anomalía estructural en el cerebro. Por ejemplo, una característica anatómica congénita o cambios adquiridos en la estructura del cerebro, es decir, neoplasias, defectos vasculares, cambios cicatriciales en el cerebro, la acumulación de una cantidad anormal de líquido en el cerebro o malformaciones.

Todas estas causas conducen a trastornos metabólicos en el tejido nervioso y, en consecuencia, a convulsiones.

Si se elimina la anomalía estructural, las convulsiones pueden cesar.

Epilepsia criptogénica

La epilepsia criptogénica es una forma de la enfermedad que es difícil de diagnosticar. Sin embargo, como ocurre con la verdadera epilepsia, no se puede determinar la causa. No se excluye que esto se deba a la falta de métodos de investigación más sensibles y precisos. El diagnóstico se establece si el animal no cumple los criterios de epilepsia verdadera. Por ejemplo, si se ha desarrollado un síndrome convulsivo en un cachorro antes de los 6 meses de edad o, por el contrario, en un perro mayor.

Varias fuentes también señalan que este tipo de epilepsia canina puede ser difícil de tratar y el pronóstico de esta enfermedad es cauteloso.

Epilepsia reactiva

Esta forma de epilepsia se considera condicional, ya que el síndrome convulsivo se produce en el contexto de la acción de cualquier toxina o trastornos metabólicos. A menudo se desarrolla en el contexto de una enfermedad hepática o renal. En este caso, pueden ocurrir convulsiones, ya que se acumulan demasiadas sustancias tóxicas en el cuerpo del perro.

En los cachorros, especialmente en las razas enanas, con ayunos relativamente cortos, se desarrolla hipoglucemia (una condición en la que la glucosa en el cuerpo cae bruscamente), lo que también conducirá al síndrome convulsivo. O, por ejemplo, una perra lactante puede tener deficiencia de calcio si hay poco en la dieta. Esta condición también ocurre con convulsiones.

Con el establecimiento y eliminación de la causa raíz, los pronósticos son favorables.

Tipos de ataques epilépticos

Hay dos tipos principales de ataques epilépticos: focales y generalizados.

Un ataque epiléptico focal (o parcial) se caracteriza por la aparición de ataques en un solo lado, ya que solo se ve afectado un hemisferio del cerebro. En este caso, la conciencia del animal puede conservarse parcialmente. Cualquier contracción muscular, salivación involuntaria, dilatación de la pupila, etc. ocurren en un solo lado. Las convulsiones parciales pueden generalizarse.

Un ataque epiléptico generalizado afecta ambos hemisferios del cerebro y se puede observar en varias manifestaciones:

• convulsiones tónicas caracterizada por tensión muscular. A menudo, esto se manifiesta inclinando la cabeza, estirando el pecho y las extremidades pélvicas.

• convulsiones clónicas caracterizada por contracciones musculares frecuentes. Esto se nota especialmente en los músculos del hocico, cuando el animal comienza a chasquear los dientes oa hacer movimientos de natación.

• Clónico-tónico caracterizado por una alternancia mixta de dos tipos de convulsiones.

• Convulsiones mioclónicas implicar un grupo de músculos. Con estas convulsiones, la conciencia, por regla general, no se altera.

• ausencia es difícil de diagnosticar, porque no hay convulsiones en este momento, el animal parece congelarse por un tiempo, desaparece la reacción a los estímulos externos. Al mismo tiempo, se produce una potente actividad eléctrica en su cabeza.

• Convulsiones atónicas – una condición cuando el tono muscular se pierde por un período corto.

Causas de la epilepsia en perros

Hay causas primarias (o congénitas) y secundarias (adquiridas) de epilepsia.

El primer tipo, presumiblemente, se transmite a nivel genético. Los mecanismos exactos de la disfunción cerebral a menudo siguen siendo desconocidos, con alrededor del 55-60% de estos animales. Esto suele ser característico de la epilepsia idiopática y criptogénica.

Las causas secundarias son factores que actúan físicamente sobre el cerebro y lo destruyen, a saber:

• Tumores en el cerebro;

• Meningitis y encefalitis (enfermedades inflamatorias del cerebro);

• Hemorragias y trombosis en la estructura del cerebro;

• Secuelas de lesión cerebral traumática;

• Consecuencias de la intoxicación;

• anomalías congénitas en el desarrollo del cerebro;

• Enfermedades de los órganos internos y enfermedades endocrinológicas que conducen a trastornos metabólicos.

Estas causas conducen al desarrollo de epilepsia estructural o reactiva.

Grupos de riesgo

Las siguientes razas están predispuestas a la epilepsia: golden retriever, labrador retriever, caniche (y sus razas mixtas: caniches de juguete, maltipoo), border collie, cocker spaniel, collie áspero, gran perro de montaña suizo, keeshond, beagle, perro lobo irlandés, pastor alemán , dachshund, lagotto romagnolo, setter irlandés, rhodesian ridgeback.

También están en riesgo las razas braquicefálicas como los pugs, los bulldogs franceses y los chihuahuas. Estas razas son más propensas a desarrollar epilepsia estructural que epilepsia idiopática, debido a que tienen un hocico aplanado, una estructura craneal irregular y el cerebro comprimido, lo que provoca retención de líquidos en el cerebro y presión intracraneal.

Los animales que han tenido lesiones en la cabeza también están en riesgo.

Síntomas de epilepsia en perros

Los principales signos y manifestaciones de la epilepsia pueden ser convulsiones recurrentes. Al mismo tiempo, los perros dejan de oír y ver por un corto tiempo, sus ojos se vuelven vidriosos y no responden a las llamadas del dueño. En el momento de las convulsiones, puede haber defecación involuntaria, micción, salivación.

Pero el propietario no siempre puede reconocer las convulsiones. Algunas convulsiones ocurren con espasmos de solo los músculos del hocico, especialmente en el área de los labios y los ojos, puede haber una mueca, masticación o espasmos en las orejas.

Cambios en el comportamiento antes y después de un síndrome convulsivo manifestado en forma de miedo, agresión, pánico en un perro. Esto se expresa en un olfato diligente, caminando en círculos, el animal puede mirar a su alrededor y gemir. A veces hay un paso inestable, y desde el exterior parece que el perro no entiende dónde está. Es posible que no reconozca al dueño durante algún tiempo después de las convulsiones, le ladre y no permita que se acerque a ella.

Diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad es a gran escala y se lleva a cabo en etapas:

1. Recopilación de una historia detallada del animal: averiguar cómo se producen las convulsiones, cómo se siente el animal después de ellas, si los familiares del perro tenían síntomas similares.

2. Es necesario examinar cuidadosamente al animal, evaluar los reflejos y las reacciones a los estímulos externos, determinar el nivel de conciencia, medir la presión arterial, la temperatura, etc.

3. También toman exámenes de sangre: generales y bioquímicos. Si se sospecha epilepsia, se prefieren los perfiles de prueba avanzados para evaluar los niveles de electrolitos y glucosa, y es imperativo descartar una enfermedad hepática. Para esto, se toman pruebas adicionales para ácidos biliares, amoníaco. Hormona estimulante de la tiroides (TSH) y tiroxina (T4) para descartar problemas de tiroides.

4. Pruebas por reacción en cadena de polímeros (PCR) para excluir enfermedades de origen viral (por ejemplo, moquillo canino, toxoplasmosis).

5. La etapa final del diagnóstico es la resonancia magnética nuclear (RMN) del cerebro con contraste, análisis del líquido cefalorraquídeo. Esto es necesario para excluir causas infecciosas o estructurales en el desarrollo de convulsiones.

6. La electroencefalografía (EEG) en medicina veterinaria es un método difícil, ya que si el animal está consciente, se producen demasiados errores. Sin embargo, si tiene éxito, le permite encontrar un foco epiléptico.

Tratamiento de la epilepsia en perros.

Para el tratamiento de la epilepsia en perros, se utilizan los siguientes medicamentos y medicamentos del grupo de anticonvulsivos:

• levetiracetam (Keppra y análogos);

• Fenobarbital (en Rusia bajo el nombre comercial Pagluferal);

• Preparaciones a base de bromuro de potasio;

• Zonisamide (nombre comercial Zonegran, importado de Japón, por lo que no se usa mucho en Rusia).

Los medicamentos enumerados son medicamentos de primera elección. Las dos primeras sustancias son las más utilizadas. La gabapentina se puede utilizar como terapia adyuvante. Pero a veces los perros se vuelven resistentes, los médicos pueden aumentar las dosis, cambiar el medicamento o combinar varios anticonvulsivos. Con el desarrollo de epistatus (una condición en la que un animal pasa inmediatamente de un ataque a otro o un ataque dura más de 5 minutos), el perro es internado en un hospital bajo la supervisión de médicos. Paralelamente, los diuréticos pueden usarse en terapia para prevenir el edema cerebral. Si el perro podría haber ingerido un veneno que afecta el sistema nervioso, también se usan antídotos (antídotos) y terapias destinadas a eliminar la intoxicación. Por ejemplo, si sospecha una forma estructural o reactiva de epilepsia.

El tratamiento de la epilepsia en perros debe ser prescrito por un neurólogo veterinario. Es necesario no solo elegir la dosis mínima efectiva, sino también monitorear los hemogramas en el futuro. Entonces, por ejemplo, al prescribir fenobarbital, los veterinarios recomiendan sin falta controlar su nivel en sangre, ya que la sustancia es excretada por el hígado y, en algunos animales, las dosis estándar no conducen al alivio de las convulsiones, ya que el hígado neutraliza rápidamente la droga.

La autocancelación de las drogas también es inaceptable, ya que se puede desarrollar un ataque epiléptico fatal, porque las drogas con un efecto acumulativo, incluso la introducción de dosis altas, no le permiten eliminar la fuerte actividad eléctrica en el cerebro.

¿Qué debo hacer si mi perro tiene un ataque epiléptico?

• En primer lugar, es importante no confundirse con el propietario.

• Es necesario colocar al animal en un lugar seguro, es decir, colocarlo en el suelo, alejarse de rincones afilados u objetos que puedan ser golpeados.

• Si es posible, atenúe las luces y minimice el ruido (apague la televisión, la música, los aparatos electrónicos domésticos ruidosos).

• En el momento del ataque, no podrá ayudar al animal de ninguna manera, tratar de sacar la lengua o arreglar a la mascota no solo no tiene sentido, sino que puede llevar a la traumatización tanto del dueño como del animal. .

• Sería mejor si puedes capturar el ataque en video. Este material es extremadamente informativo para un veterinario. Si el ataque se convierte en epistatus, el animal debe ser entregado urgentemente a la clínica.

epilepsia en cachorros

Los cachorros también tienen convulsiones, pero para hacer un diagnóstico de epilepsia, se deben descartar una serie de otras enfermedades y factores que pueden conducir a esta condición. La mayoría de las veces, las convulsiones de los cachorros ocurren debido a la falta de glucosa en el cuerpo, los niveles bajos de calcio o potasio, o en respuesta a la acción de algún tipo de toxina. La epilepsia generalmente se diagnostica en bebés a partir de los 6 meses de edad, pero el diagnóstico se puede hacer antes si se descartan todas las demás causas de las convulsiones.

¿Cuánto viven los perros con epilepsia?

En algunas fuentes, hay una cifra: 7 años, pero no hay una confirmación exacta de esto. Basado en la práctica, se puede decir que los perros pueden vivir más tiempo desde el momento del diagnóstico. La causa del desarrollo de la epilepsia afectará la esperanza de vida de una mascota.

En la epilepsia reactiva y sintomática, es importante identificar la causa subyacente y tratarla si es curable. También es importante cuándo se manifestó la enfermedad y con qué frecuencia ocurren las convulsiones. Cuanto más frecuentes, fuertes y prolongados sean los ataques, peor será el pronóstico. También será importante cómo los propietarios cumplen con las prescripciones del médico. Los perros pueden vivir una vida larga y feliz con la terapia adecuada y las medidas preventivas para prevenir las convulsiones.

Prevención

En cuanto a la prevención, solo podemos proteger al perro de lesiones e intoxicaciones.

Por ello, se recomienda llevar bozal y correa en los paseos para que el perro no agarre nada, y también se debe minimizar el riesgo de fuga, que suele derivar en lesiones.

Se recomienda proteger al animal del sobrecalentamiento en verano, especialmente en razas braqueocefálicas y razas con subpelo pronunciado. Es muy importante señalar que en caso de traumatismo craneoencefálico está indicada la visita inmediata a la clínica para minimizar las consecuencias, posible edema cerebral.

Es posible prevenir la verdadera epilepsia solo en la etapa de reproducción. El propietario a veces ni siquiera sospecha la presencia de dicho diagnóstico en el pedigrí del animal, por lo que aquí recae una gran responsabilidad en el criador, que debe seleccionar correctamente los perros para la cría.

Cuidar

Después de un ataque, es necesario hablar con el animal, en voz baja, tratar de calmarlo si está sobreexcitado.

Se debe tener cuidado, el perro puede estar asustado, ya que la conciencia después del ataque se confunde y no siempre reconoce inmediatamente al dueño.

No es necesario dar drogas o agua durante un ataque o inmediatamente después.

Dado que el acto de tragar puede verse afectado. Esto solo hará que la sustancia se inhale o cause lesiones en las manos del usuario cuando intente abrir la mandíbula. Por eso en la clínica los médicos inyectan todo por vía intravenosa o rectal.

Fije la fecha, la hora y la duración de los ataques, anote qué acciones se tomaron antes del ataque. Toda esta información ayudará a su médico y a usted a reconocer un posible desencadenante, después del cual se desarrolla una convulsión. Esto minimizará las convulsiones que provoquen más.

Si las convulsiones del perro están bajo control, no hay violación al tomar los medicamentos, entonces no requiere atención adicional.

Resumen

1. La epilepsia es una enfermedad común en las mascotas. Las convulsiones son el síntoma principal de la epilepsia en los perros. Pero no todas las convulsiones son verdaderas epilepsias.

2. Para establecer un diagnóstico correcto y definitivo, es necesario completar cada etapa del diagnóstico para posteriormente prescribir la terapia correcta. La automedicación o el incumplimiento de las recomendaciones de un médico pueden provocar la muerte de una mascota.

3. Si su perro tiene una convulsión, acuéstelo de costado en el piso y grabe todo en video. No vale la pena tratar de sostener o meterse en la boca, esto solo provocará complicaciones y lesiones.

4. Si las convulsiones duran más de 5 minutos o se repiten, entonces es urgente llevar al perro a la clínica y hospitalizarlo hasta que se estabilice el estado.

5. Con epilepsia, un animal puede vivir una vida larga y feliz, pero los resultados de los exámenes y la implementación correcta de todas las prescripciones médicas afectan el pronóstico.

En el video puedes ver cómo es un ataque epiléptico en perros.

Respuestas a preguntas frecuentes

Fuentes:

1. Guía práctica de neurología canina y felina, 3.ª edición, Curtis W.Dewey, Ronaldo C. da Costa, 2015

2. Manual de neurología veterinaria, cuarta edición, Michael D. Lorenz, Joe N. Kornegay, 2004

3. Neurología de perros y gatos, S. Crisman, K. Mariani, S. Platt, R. Clemons, 2016.