transfusión de sangre para perros

 La hemotransfusión es la transfusión de animales enfermos con sangre entera, componentes o preparaciones de proteínas plasmáticas. Este es un procedimiento bastante serio.En el 80% de los casos, las transfusiones de sangre en perros son causadas por anemia y en el 20% por shock hemorrágico. Las transfusiones de sangre a veces salvan la vida de un perro y juegan un papel decisivo para superar una condición crítica.

Propósito de la transfusión de sangre en perros.

1. Sustitución. Los eritrocitos recibidos de un donante permanecen en la sangre del receptor de 1 a 4 meses, lo que aumenta el nivel de oxígeno en los tejidos.
2. Estimulación: el impacto en varios sistemas y órganos del perro.
3. Mejoría en la hemodinámica. Mejorando el trabajo del sistema cardiovascular, aumentando el volumen minuto del corazón, etc.
4. objetivo hemostático. Se estimula la homeostasis, se observa hiperoagulación moderada.

Indicaciones para la transfusión de sangre en perros.

1. Sangrado agudo identificado, que se indica por membranas mucosas pálidas, pulso débil y frecuente, patas frías.
2. Pérdida crónica de sangre y hemodinámica inestable, lo que indica una falta de suministro de oxígeno a los tejidos en cantidades suficientes.
3. Anemia no curativa de diversas etiologías.
4. Coagulopatía hereditaria o adquirida, trombocitopenia, leucopenia, hipoproteinemia.

Material de transfusión de sangre para perros.

La forma más fácil de obtener material a partir de sangre entera fresca. Por lo tanto, es ampliamente utilizado en medicina veterinaria. Eritrocitos enlatados, almacenados refrigerados (temperatura 3 – 6⁰C) y utilizado durante 30 días o hasta que los eritrocitos se decoloren. La eritromasa es necesaria para reponer la reserva de eritrocitos (para la anemia crónica) o con el riesgo de sobrecarga con un volumen adicional de líquido. También se usa para la pérdida aguda de sangre (en combinación con cristaloides). El plasma es necesario para restaurar los factores de coagulación, incluido. componentes inestables. El material se almacena a -40⁰C dentro de 1 año. Antes de la transfusión, se calienta a +30 – 37⁰C, y luego se inyecta en el cuerpo del perro tan pronto como sea posible.

Métodos de administración

Por regla general, la sangre y sus componentes se administran por vía intravenosa. Si es imposible inyectar sangre en una vena (abscesos, edema severo), se usa una infusión intraósea.

Riesgos y complicaciones de las transfusiones de sangre en perros

Las complicaciones agudas están asociadas con una violación de la composición ácido-base de la sangre, errores en la técnica de transfusión y alteraciones hemodinámicas. Las complicaciones tardías pueden estar asociadas con la transfusión de sangre sobrecalentada, hemolizada o infectada: shock postransfusional (hemolítico), shock de citrato (anafiláctico), enfermedades infecciosas. Las reacciones no inmunológicas (forma aguda) se manifiestan como fiebre. La razón es una reacción entre un antígeno y un anticuerpo que involucra plaquetas, granulocitos o linfocitos, o contaminación bacteriana de la sangre. A veces hay una reacción alérgica (urticaria con picazón y erupción cutánea). Un aumento de la carga en el sistema circulatorio está indicado por vómitos, taquicardia, irritabilidad, tos, dificultad para respirar o cianosis. Otros factores de riesgo:

• edema pulmonar
• infección transmisible
• fiebre
• sobrecarga circulatoria postransfusional
• hipervolemia
• reacciones agudas posteriores a la transfusión
• síndrome de insuficiencia multiorgánica, etc.

 Los pulmones, el hígado, las glándulas endocrinas y otros sistemas y órganos pueden verse afectados. La sobrecarga puede provocar una dilatación aguda y un paro cardíaco. La transfusión puede causar un efecto inmunomodulador y aumentar el riesgo de infecciones nosocomiales, lesión pulmonar aguda, enfermedades autoinmunes. La complicación más grave es el shock anafiláctico. Si aparecen incluso signos leves, la transfusión debe detenerse lo antes posible.

Transfusión de sangre a perros como método de tratamiento

Este procedimiento se ha vuelto cada vez más importante en los últimos años. Sus beneficios se han confirmado repetidamente en el tratamiento de una serie de enfermedades hematológicas. Debido a la simplicidad del sistema de grupos sanguíneos caninos y los bajos niveles de isoanticuerpos naturales, los veterinarios casi podrían ignorar la incompatibilidad de los tipos de sangre entre el receptor y el donante. en un perro sin perjuicio para la salud (hasta 10 ml/kg). El próximo muestreo de sangre se lleva a cabo no antes de 45 a 60 días.

Quién puede convertirse en donante

Una vez que un perro puede ser transfundido con sangre de cualquier grupo. Pero si se requiere una transfusión posterior, el tipo de sangre debe coincidir. Los perros Rh negativos solo pueden recibir sangre Rh negativa. Cualquier sangre puede ser recibida por perros Rh positivos. A veces se requiere una transfusión de sangre urgente. En este caso, se utiliza un donante “aleatorio” (un perro sano que terminó en la clínica para vacunación, corte de uñas, etc.) o una mascota de uno de los médicos. El animal debe tener de 1,5 a 8 años, debe estar absolutamente sano. Se toman como donantes perros tranquilos, dóciles. El peso corporal del perro donante (masa muscular) debe ser superior a 25 kg. El tipo de sangre ideal es DEA 1.1. negativo. Si la donante es mujer, debe ser nulípara. El donante no debe haber salido del área local.

Seguimiento del estado de un perro durante una transfusión de sangre

Cada 15-30 minutos durante la transfusión y 1, 12, 24 horas después del procedimiento, se evalúan los siguientes parámetros:

1. Comportamiento.
2. La calidad e intensidad del pulso.
3. Temperatura rectal.
4. La naturaleza e intensidad de la respiración.
5. Color de la orina y el plasma.
6. Color de mucosas, tiempo de llenado capilar.
7. El tiempo de protrombina y el hematocrito se controlan antes, inmediatamente después de la finalización y 12 y 24 horas después de la transfusión.

grupos sanguineos de perros

Se cree que los perros tienen 7 tipos de sangre. Esto no es enteramente verdad. La lista A – G es un sistema de grupos sanguíneos, o mejor dicho, solo 1 de las opciones para el "lanzamiento" de 1961. Desde entonces, se han hecho muchos más intentos para simplificar los datos y en 1976 se desarrolló la nomenclatura DEA, que ahora es generalmente aceptada en los Estados Unidos. Según esta nomenclatura, los sistemas sanguíneos pueden designarse como DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, DEA 4, DEA 5, DEA 7 y DEA 8. El sistema DEA 1 es el más relevante clínicamente. Este sistema tiene 3 pares gen-proteína y 4 fenotipos posibles: DEA 1.1., 1.2, 1.3 y 0. Un perro tiene solo 1 fenotipo. Pero los perros no tienen anticuerpos contra los antígenos del otro grupo, por lo que un perro que nunca antes ha recibido una transfusión de sangre puede recibir una transfusión de sangre sin compatibilidad con DEA 1.1, y la transfusión será efectiva. Pero si es necesaria una segunda transfusión, es posible que surjan complicaciones. Cuando se transfunde DEA 1 a un receptor negativo (fenotipo 0) de la sangre de un donante DEA 1 positivo (cualquier fenotipo excepto 0), el cuerpo del receptor después de 7 a 10 días puede producir anticuerpos contra el antígeno DEA 1, que destruyen cualquier glóbulo rojo que lleve este antígeno. En el futuro, dicho receptor solo requerirá transfusiones de sangre DEA 1 negativa; de lo contrario, en lugar de las 3 semanas estándar, los eritrocitos del donante vivirán en el cuerpo del receptor, en el mejor de los casos, solo unas pocas horas o incluso varios minutos, lo que anula el efecto de la transfusión, pudiendo incluso agravar la situación. En este caso, un donante DEA 1 positivo puede ser transfundido con la sangre de un DEA 1 negativo, pero con la condición de que este donante nunca haya sido receptor. El antígeno DEA 1 está representado por una serie de variantes: DEA 1.1, DEA 1.2., DEA 1.3. sangre DEA 1. los anticuerpos que produce destruyen instantáneamente los glóbulos rojos con DEA 1.1. y causar una reacción hemolítica aguda, plagada de complicaciones graves. En este caso, los glóbulos rojos con DEA 1.2 y 1.3 aglutinarán estos anticuerpos, pero no los destruirán (aunque esto también es malo para el paciente). Si hablamos del sistema DEA 3, el perro puede ser DEA 3 positivo o negativo. La transfusión de sangre DEA 3 positiva a un animal con anticuerpos antigrupo apropiados (adquiridos o propios) destruye los glóbulos rojos del donante y puede causar reacciones transfusionales agudas en los próximos 5 días. El sistema DEA 4 también tiene los fenotipos + y –. Sin inmunización previa, los perros DEA 4 negativos no tienen anticuerpos contra DEA 4. La transfusión repetida de receptores DEA 4 negativos, incluso en presencia de anticuerpos contra DEA 4, no provoca una reacción hemolítica. Sin embargo, se conoce un caso de hemólisis en un perro que recibió transfusiones de sangre incompatibles varias veces seguidas. El sistema DEA 5 también es positivo y negativo. El 10 % de los animales DEA 5 negativos tienen anticuerpos contra DEA 5. La transfusión de sangre a un paciente sensibilizado provoca una reacción hemolítica y la muerte de los eritrocitos del donante en tres días. El sistema DEA 6 tiene 2 fenotipos, + y -. Normalmente, no hay anticuerpos contra este antígeno. La transfusión de sangre a un receptor sensibilizado da como resultado una reacción transfusional moderada y una disminución moderada de la vida útil de los glóbulos rojos del donante. El sistema DEA 7 tiene 3 fenotipos: negativo, 0 y Tr. Los anticuerpos contra Tr y O están presentes en el 0 % de los animales DEA negativos, pero no tienen un efecto hemolítico pronunciado. Pero con la sensibilización posterior, se desarrollan otros que son capaces de descomponer la sangre del donante en menos de 3 días. El sistema DEA 8 no ha sido debidamente estudiado. Además de los anteriores, existen otros sistemas que no están incluidos en DEA, ya que fueron descubiertos recientemente, y una serie de sistemas específicos para determinadas razas (por ejemplo, perros orientales – Shibu-in, etc.) Existen kits de diagnóstico para determinar la ausencia o presencia de los antígenos DEA 1.1., 1.2, 3, 4, 5 y 7, pero son bastante caros. Como regla general, en realidad, especialmente en las ciudades pequeñas, no hay donantes preparados, y la compatibilidad se determina "en el cristal".